Крупнейшие выплаты по ДМС

Remind собрал и проанализировал данные 6 ведущих страховых компаний по 10 самым дорогим страховым случаям в корпоративном ДМС

скачать исследование

Исследование показало, что основная доля высоких выплат связана с лечением критических заболеваний (онкология, сердечно-сосудистая патология) и с высокотехнологичной медициной.

Это ставит перед работодателями и страховыми компаниями вопрос о пересмотре стандартных программ ДМС в пользу расширенного покрытия серьезных медицинских рисков, особенно в случаях, когда доступность и возможности ОМС ограничены.

Что вы узнаете из исследования:

Диагнозы и услуги, лидирующие в рейтинге крупнейших выплат по ДМС

Факторы, которые определяют сверхвысокий чек за лечение

Драйверы расширения объема покрытия по ДМС

Основные выводы

1

Онкология — главная причина сверхвысоких выплат

Лечение рака занимает первое место по размерам выплат в ДМС. В перечень самых дорогостоящих услуг в поликлинике также попали диагностические процедуры, направленные на подтверждение диагноза рака и оценку степени распространенности процесса, динамики лечения.

11 млн руб. - максимальная выплата

за лечение рака по ДМС в России в 2024 году

11 млн
1,3 млн руб. - средняя стоимость

лечения онкологии в России
*По данным провайдеров программ лечения критических заболеваний

1,3 млн
27% - рост средней стоимости

лечения онкологии с 2022 по 2024 год

27%

Рост стоимости лечения онкологических заболеваний усиливает финансовые риски для пациентов. При этом только 16% компаний включают амбулаторное лечение онкологии в базовые программы ДМС. Лечение онкологии в стационаре, по данным портфеля Remind, покрывают лишь 3,2% работодателей.

Повышаем ценность соцпакета для ваших сотрудников

Эксклюзивное онкострахование — 2 000 руб/год

Для компаний от 50 сотрудников

подробнее

2

Сердечно-сосудистые заболевания — 20% крупнейших выплат по ДМС

Инфаркты, операции по стентированию и ангиопластике требуют значительных расходов: максимальные выплаты достигают 2,3 млн рублей.

3

Высокотехнологичная медицина как фактор стоимости лечения

Применение современных и инновационных методов (роботизированная хирургия, эндоваскулярные вмешательства, видеоэндоскопические технологии, микрохирургия) и дорогих медикаментов и расходных материалов повышает стоимость лечения.

Доступность клиник экспертного уровня и федеральных научных центров по ДМС играет значимую роль в успешном лечении сложных медицинских кейсов. Среди клиник, где было организовано лечение: Европейский медицинский центр, Клиника Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова, Клиническая больница № 1 Управления делами Президента РФ и клиники Группы компаний «МЕДСИ».

Управление рисками, критическими для персонала, постепенно выходит на первый план: об этом говорит растущий спрос на продукты по лечению критических заболеваний, а также включение в программы ДМС кардиохирургии, нейрохирургии с покрытием расходных материалов при этих видах вмешательств.

Скачайте исследование и узнайте, какие диагнозы и услуги влекут за собой самые большие выплаты по ДМС.

Заполните форму, чтобы получить данные исследования